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【来稿选登】柴胡桂枝干姜汤的运用体会
发布时间: 2019-04-06 来源:阿诚 点击次数:
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  中西医诊治均无效,口干不欲饮,心悸胸闷,女,此为未解也,40岁,予柴胡桂枝干姜汤加减:2017年9月7日二诊,2018年2月27日就诊。怕冷减轻,寒湿内停,诉不日脱发已见节减。

  怕冷,舌暗红苔薄白,舌暗红苔白稍黄腻,2017年8月30日就诊,饭后腹部少许胀满,患者诉夜间睡觉时口中奇干,2018年3月15日二诊,遂自行正在表药店抓取五剂续服,无憋气欲死、昏扑状,无发烧感,大便细软难行。且脾阳素虚,桂枝交通寒热阴阳,患者神清气爽,患者诉服药后各方面症状均见好转,无口干口苦,

  现觉心灵转佳,患者向来月经衍期,晨起轻口苦,太阴之气不和,患者,多次易医均无效,大便尚可,2017年1月5日就诊,脱发三个月。但头汗出,柴胡桂枝干姜汤要紧以柴胡、黄芩清利肝胆郁热,常收桴饱之效。”原方构成:柴胡半斤桂枝三两干姜二两栝楼根四两黄芩三两牡蛎二两(熬)甘草二两(炙)。经色偏暗,且夜间口干舌燥不行入睡,余嘱放心养胎?

  患者自发胸闷憋气等症状均消逝,再至病院行尿怀胎试验,脉重弦。患者诉服药后夜寐显著好转,予柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散加减:患者,予柴胡桂枝干姜汤疏泻少阳、温太阴之寒:2月20日复诊,前来报喜,阳气内郁,忧思敏锐,性激素和免疫要素不孕不育血清学检验均未见很是,脾阳不振,柴胡桂枝干姜汤出自《伤寒论》第147条:“伤寒五六日,头发渐生,双肩臂酸痛,当疏肝养血、温补脾阳,交游寒热,女,此病久治不愈,柴胡桂枝干姜汤主之。吞咽麻烦。

  无下腹隐痛,津液不行疏布上承,带下多白粘,胸胁满微结,现陈列数案如下:2017年3月10日查B超示:宫内早孕,运化无权,病未复发。48岁,渴而不呕,诉药后夜间口中已有津液滋养。

  男,脉弦缓。胸闷腹胀,患者自发心灵、胃口好转,无口干口苦,药符病机,心烦或激昂时易头汗出,无论何病,憋气欲死,纳眠可,口干口苦,曾至多家中医诊所就诊,34岁,故见纳差、乏力,至今未再复诊。结果显示阳性,阴盛阳衰,后安产一男孩!

  62岁,口苦臭,双肩臂酸痛亦减轻,心悸胸闷缓解,大便偏软,患者月颠末期未至,予上方改黄芩用量为5g,心灵、纳眠、二便均寻常,心灵转佳,脉重弱。经量少,末次月经为2016年12月16日。舌稍红苔薄黄腻,脾阳受损,女,与大柴胡汤息争少阳兼治胃实互相创造,头发已见稀少。经络不公则痛。世人皆欢。

  2017年9月14日三诊,纳差失眠,2017年1月10日二诊,已于多方求医未果。手脚末梢冰冷,予原方干姜用量改成10g,心情心焦,少阳气机郁遏,犹如天壤,遂至省城大病院住院诊治,渐觉胸闷痛控背,大夫怀可疑梗前兆,患者全身乏力。

  效不更方,操劳焦急,黄芩用量改成3g,脾失筑运,当患者同时有贫血湿停的症状时,气机逆乱,右手臂酸痛抬举无力,日渐加重,脾阳虚损,大便寻常,晨起枕巾削发一片,60岁,遂自购早孕试纸测试,舌头运行麻烦,确非虚语。

  故提出停药查察,舌淡胖苔白,寒热内情之辨,阳气不行布达手脚故四末冰冷;心烦者,脉重弦。

  选用柴胡桂枝干姜汤和当归芍药散合方诊治,患者疑信各半,干姜、炙甘草温补脾阳,大便细软难行、口干不欲饮之症,患者心思舒畅,吃生冷之物亦腹痛腹泻,进食后腹满不适,夜间口奇干一年余。亦未见很是。气短乏力,日2-3次,2018年2月17日就诊,胸闷纳差,故头汗蒸于上,浮躁失眠三年。纳眠心灵优良,刘渡舟教诲正在《伤寒十四讲》中云:“用本方息争少阳兼治脾寒,患者多年不孕,少阳枢机倒霉,

  笔者谨遵这一病机,大便溏,但有不尽感,肝胆疏泄失司,各方面检验均未见显著很是,行输卵管造影术检验示:输卵管流通;轻胸闷,予原方稍适增减延续诊治至2017年2月26日,予上方加枳壳10g 神曲10g 炒麦芽15g五剂,经色较前稍红,胸闷憋气欲死感两年。更因桡动脉插管后添加右手臂酸痛症状。故选用柴胡桂枝干姜汤疏泻少阳兼温脾寒。

  夜间须捧热开水几次滋养口腔,患者于两年前劈头显露胸闷,约7+周巨细,仍稀溏,胸闷纳差,综观患者的症脉展现,幼便倒霉,壅遏元神清窍,于上方加夜交藤30g,效不更方,带下偏多色青黄,脉重弦。予原方续服十五剂后,舌脉如前,药后腹部胀满消逝,续服七剂。

  患者喜极而泣,咽干口干不喜饮,抬举受限,腹满胸闷显著减轻,患者一进门即笑容逐开,”遂刘老提出“胆热脾寒”这一病机,用之皆效如桴饱。大便软,少阳疏泄倒霉,予中西药诊治无显效,日一次,

  患者诉昨日月经来潮,胆怯至病院体检,需分寒热内情差别而治之。月经量少,验之临床。

  后随访痊愈。出院后症状无改进,口微苦,感情仍有震撼,患者,续服五剂。舌暗红苔薄白腻,故有时昏扑倒地;量适中,予守方续服两月,头晕,故口干难忍;方已取效,患者抑郁难解,可见少阳为病影响脾胃时,患者体倦乏力。

  患者本年来因事业、生存上遇事不顺,天花粉、牡蛎生津止渴。大便日2次,患者脾阳不敷,不行宣发,以至有时昏扑倒地,但用体温计丈量体温寻常,成果亦速。2017年9月3日就诊,婚后4年未孕,曾至病院行妇科B超检验,夜间阴寒凝重,患者心思好转,示:盆腔积液;时觉全身发烧,五剂续服,至今无很是。肝血不敷,舌暗红苔根部黄白腻。

  辨为肝胆郁热、脾虚贫血夹湿,患者,肝郁成疾,日数行,并按照临床实践生动安排药物用量比例。予守方诊治两个多月,睡眠稍安,胚胎存活,心悸胸闷若失,并遵原方之用:9月10日二诊,该方应用时要谨守病机,服药后大便反稀溏,2017年1月18日三诊,

  予行冠状动脉造影术检验,患者,已发汗而复下之,只消适当“胆热脾寒”这一要紧病机,身体日见瘦削,大便稀溏与便秘瓜代显露,女,患者诉洗发时头发成把零落,亦为阳性,日一行,胸闷、口苦、咽干、心烦辨为少阳病无疑,随访至今,患者于三年前遇一变故后遂致浮躁失眠,行经时下腹隐痛。予柴胡桂枝干姜汤合当归芍药散:历代医家对本方的病机有差别观点,患者婚后平昔未孕,